一直吃素很健康？錯了！也會得脂肪肝！

      最近，關(guān)于“長期吃素也有可能得脂肪肝”的話題又登上了微博熱搜。

　　一提到脂肪肝，我們就默認(rèn)為肯定和油脂相關(guān)，吃得油膩、吃的肉多才會導(dǎo)致脂肪肝，但其實吃素也是引起脂肪肝的元兇之一。

　　而且脂肪肝不再是中老年人特有，很多年輕人也患有脂肪肝。那么脂肪肝到底是怎么回事？我們又該怎么預(yù)防呢？

　　什么是脂肪肝？

　　首先要知道，肝臟是脂肪合成、利用和運輸脂肪的主要場所。因此，當(dāng)肝臟內(nèi)脂肪轉(zhuǎn)運失去平衡，就會在肝臟內(nèi)積聚，形成脂肪肝。

　　正常人肝臟內(nèi)中都含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和膽固醇等，重量約為肝重量的3-5%。

　　當(dāng)脂肪含量超過10%，即為輕度脂肪肝；10-25%為中度脂肪肝；25-50%為重度脂肪肝。

　　近年來，我國脂肪肝的發(fā)病率不斷升高，并且呈現(xiàn)低齡化趨勢。

　　目前，我國脂肪肝發(fā)病率高達(dá)25-35%，全國約有3.5億至5億人患有脂肪肝。

　　哪些因素可能會導(dǎo)致脂肪肝？

　　過度飲酒會導(dǎo)致酒精性脂肪肝。

　　酒精是肝臟的第一殺手，長期大量飲酒，會導(dǎo)致大量甘油三酯堆積在肝臟之中，從而逐漸形成脂肪肝。而非酒精性脂肪肝最主要的原因就是因為肥胖。

　　吃肉太多會導(dǎo)致脂肪肝嗎？

　　肥胖導(dǎo)致的脂肪肝我們可以稱之為營養(yǎng)過剩型脂肪肝，因飲食過量導(dǎo)致機(jī)體能量攝入過剩而產(chǎn)生。

　　過剩的營養(yǎng)物質(zhì)會轉(zhuǎn)化為脂肪儲存起來，所以肥胖患者容易得脂肪肝。

　　比如，深受大眾喜愛的各種炸雞薯片爆米花，奶茶蛋糕巧克力，都容易轉(zhuǎn)化為甘油三酯儲存在肝臟內(nèi)，導(dǎo)致脂肪肝。

　　所以，吃肉太多確實可能導(dǎo)致脂肪肝。

　　光吃素就不會患脂肪肝嗎？

　　其實不是。不是只有吃肉多才會導(dǎo)致脂肪肝，即使光吃素也可能會導(dǎo)致脂肪肝。

　　和營養(yǎng)過剩型脂肪肝恰恰相反，長期營養(yǎng)不良、缺少蛋白質(zhì)攝入可以導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏型脂肪肝，這是為什么呢？

　　首先，長期素食者，很可能由于營養(yǎng)不均衡，導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)缺乏，而肝臟將脂肪運輸走是需要蛋白質(zhì)幫助的，因此就會造成轉(zhuǎn)運脂肪發(fā)生障礙，使脂肪在肝內(nèi)堆積。

　　其次，相較于那些每餐大魚大肉的人，素食者往往更容易感到饑餓，人體的消化系統(tǒng)就會刺激機(jī)體吃更多的白米飯、面包、餅干等碳水化合物來增加飽腹感。

　　它們雖不是肉類，但熱量可不少，而且碳水化合物是可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹�肪儲存在肝臟內(nèi)的，所以說并不是吃脂肪才會導(dǎo)致脂肪肝。

　　脂肪肝有什么危害？

　　雖然脂肪肝的發(fā)病率日趨上升，但大家對它的重視程度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有跟上。

　　但是如果放任脂肪肝發(fā)展，10-15年內(nèi)就會出現(xiàn)到不可逆的纖維化，約25%的單純性脂肪肝可導(dǎo)致脂肪性肝炎，25-50%的脂肪性肝炎可導(dǎo)致肝纖維化，15-30%肝纖維化可導(dǎo)致肝硬化，20-30%脂肪性肝硬化可進(jìn)展為肝癌。

　　不僅如此，脂肪肝還會引發(fā)各種并發(fā)癥，例如長期飲酒導(dǎo)致的脂肪肝，常并發(fā)有酒精性肝炎、肝硬化、胰腺炎等疾病。

　　還有，營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的脂肪肝，可引發(fā)糖尿病、高脂血癥、肥胖癥、冠心病等并發(fā)癥。

　　應(yīng)如何治療脂肪肝？

　　早期輕度單純性脂肪肝，可以通過減肥、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和積極鍛煉達(dá)到很好的治療效果，并且這些做法也是預(yù)防脂肪肝的策略。

　　1. 控制飲食，每餐七分飽。

　　2. 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃粗糧、蔬菜，少吃油炸、紅肉，避免奶油、奶酪等食物，不喝酒。如果是素食主義者，要保障充足蛋白質(zhì)攝入。

　　3. 睡前盡量不吃東西，少吃或盡量不吃零食，少喝果奶茶和含糖飲料。

　　4. 注意有些水果也含有大量糖分，長期過多進(jìn)食可導(dǎo)致血糖、血脂升高。可選用糖分較少的水果如蘋果，蔬菜如黃瓜、番茄等。

　　5. 不要自行服用保肝藥，日常生病用藥也要避免或少用對肝臟有損害的藥物。

　　6. 每周至少保障3次半小時以上的運動。

　　中期的脂肪性患者一方面需改善生活方式，另一方面應(yīng)根據(jù)具體情況，輔以適當(dāng)藥物治療。但目前針對脂肪肝并無特別有效的治療藥物。

　　重度脂肪肝患者幾乎不可逆轉(zhuǎn)，可能會進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化等嚴(yán)重疾病。

　　所以，對于脂肪肝，早期預(yù)防、早期治療，是最佳之選。

　　本文專家：黃佳，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)博士